| | CCSS decidida a descongestionar servicios de Emergencias
• Inversión asciende a poco más de ¢44 mil millones.
• Institución estableció una comisión permanente que monitorea el funcionamiento de los servicios de emergencia.
• CCSS ofreció 5.7 millones de atenciones de emergencias durante el 2016, un 5.4 ás que en el 2015.
• 16 hospitales disponen ya del módulo de emergencias del Edus/Arca
Mejoras en infraestructura, mayor equipamiento, dotación de más especialistas, criterios de priorización de la atención, monitoreo constante…, son algunos de las transformaciones que está realizando la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), para descongestionar los servicios de Emergencias de sus establecimientos de salud y garantizar la calidad y la oportunidad de la atención.
Las doctoras María del Rocío Sáenz Madrigal, presidenta ejecutiva de la CCSS y María Eugenia Villalta Bonilla, gerente médica, explicaron que se trata de un cambio integral para responder a las necesidades de la población.
Las autoridades de la CCSS afirmaron que como parte de este plan de abordaje, casi todos los servicios de emergencias de los hospitales tienen en en diversas etapas ( estudio, planificación y ejecución) proyectos de mejora, remodelación, ampliación y equipamiento de sus servicios de Emergencia lo que implica una inversión que alcanza a poco más de ¢44 mil millones. Entre los hospitales con mejoras en su infraestructura se pueden citar los siguientes:
H. Tony Facio Castro: Remodelación en 2016 y se tiene en planificación un nuevo servicio.
H. Escalante Pradilla: estrenará en julio del 2017 un nuevo servicio lo que implicará una inversión cerca a los ¢6 mil millones.
H. Enrique Baltodano: En proceso la movilización del Área de Salud para la intervención en el servicio.
H. Monseñor Sanabria: 2015.
H. San Carlos: en el mes de abril se licitará la construcción de un nuevo servicio.
H. Heredia: Es un servicio de reciente construcción
H. Alajuela: Se halla en estudio la construcción de un nuevo servicio.
H Max Peralta de Cartago: Mantenimiento 2014-2015.
H. Guápiles: Remodelación entre 2015 y el 2016.
H. La Anexión: Remodelación 2016 /
H. Los Chiles: Programado para 2018 un remozamiento del servicio.
H. Max Terán Valls: Remodelación 2016.
H. San Francisco de Asís: Portafolio en definición
H. Carlos Luis Valverde Vega: durante el 2017 se le harán mejoras paliativas.
H. San Vito: Mejora en equipamiento y mantenimiento de la infraestructura
H. Ciudad Neilly: se remodeló en su totalidad.
H. Tomas Casas: Mejora en equipamiento – infraestructura adecuada
H. de Golfito: se realizó una mejora integral durante el 2016.
H. William Allen: se le efectuó una remodelación y se realizó inversión en equipamiento.
Las doctoras Sáenz y Villalta afirmaron también que prácticamente todos los hospitales cuentan con especialistas en emergencias lo que ha venido a ordenar considerablemente, el flujo de la atención. La CCSS cuenta con alrededor de 100 especialista en emergencias en todo el territorio nacional y adicionalmente, se creó el año pasado un perfil ocupacional de esa especialidad.
Como parte de este esfuerzo institucional, la institución optó por incluir un sistema de clasificación de pacientes con el afán de que en los servicios de emergencias se atienda primero a los pacientes cuya vida está en peligro. El objetivo, de acuerdo con el doctor Alejando Moya Álvarez, y la doctora Villalta es identificar aquellos pacientes que requieren una atención inmediata.
También se instaló una comisión permanente de emergenciólogos que monitorea los servicios para establecer oportunidades de mejora. La doctora Sáenz también informó que ya 16 hospitales cuentan con el módulo de Emergencia del Expediente Digital lo que ha implicado un adelanto en la programación establecida.
Aumento de atenciones
En el 2016, la CCSS ofreció 5.7 millones de atenciones en los servicios de Emergencias lo que representó un aumento del 5,4 especto a las atenciones brindadas en el 2015, es decir aproximadamente 290 mil atenciones más.
Las atenciones de tipo médicas son las que se presentaron con mayor frecuencia (un 57
el total de urgencias) seguidas de las emergencias de tipo pediátrico y quirúrgicas, aproximadamente 18 16 espectivamente.
Un 22.44
e las atenciones brindadas en los servicios de urgencias requirieron observación. El volumen de las atenciones sigue siendo alto, al punto que se da una atención de emergencia por cada 2,3 consultas en el área ambulatoria, lo que esto significa que aproximadamente el 30
e la demanda de servicios médicos ambulatorios no es programada.
Cabe destacar que un 60.73
e esas atenciones no eran emergencias. Entre los años 1998 al 2009 este indicador experimentó una tendencia sostenida a crecer, periodo en el cual presentó un aumento de un 20 pasando del 40
un 60
e atenciones consideradas no urgentes, en los siguientes cinco años (2009-2013) se mantuvo casi constante en 60 pero en 2014 volvió a presentar un incremento del 2 especto al año anterior, comportamiento que se mantuvo en el 2015 con un incremento del 1,4 para el 2016 las atenciones no urgentes presentan una disminución del 2,7 lo que evidencia que se mantiene un comportamiento estable oscilante entre el 60 63n los últimos ocho años.
Las regiones que más se vieron afectadas por la magnitud de las no urgencias, son la Central Norte y Central Sur, con porcentajes alrededor del 70 en contraste con los Hospitales Nacionales y Centros Especializados que presentaron porcentajes de no urgencias cercanos al 18
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